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Les frais médicaux non couverts par l'assurance voyage

Les assurances voyages remboursent la plupart des frais médicaux lorsqu’ils résultent de conditions préalables non existantes.
Publié le 23/12/2019

Les cas d’exclusion de remboursement de frais médicaux

Les points ci-dessous sont les cas d’exclusion les plus fréquemment rencontrés dans les contrats d’assurances voyage. Ils peuvent cependant ne pas être tous présent et cette liste peut être incomplète. Lisez-donc bien les conditions avant de souscrire à une assurance.

Les exclusions les plus importantes

  • les maladies ou blessures préexistantes ayant nécessité un traitement durant les 6 derniers mois ou plus selon les assureurs
  • les frais engagés sans l’accord de l’assureur : c’est un point primordial. Avant toute dépense et dans la mesure du possible il est donc nécessaire d’appeler le numéro d’urgence qui figure sur votre contrat (joignable 7J/7 et 24H/24). Vous aurez des médecins au téléphone qui donneront alors leur accord à une visite chez un médecin ou d’autres types de frais plus importants selon votre état de santé
  • les problèmes survenus dans le cadre d’un voyage “médical”, c’est à dire pour une opération de chirurgie esthétique ou un traitement médical à l’étranger
  • les accidents que vous aurez causé vous même (présent chez AVA)
  • les conséquences d’une absorption de drogue, dont l’alcool (présent chez AVA)
  • les activités non motorisées aériennes : parachutisme, deltaplane, parapente (présent chez AVA)
  • les conséquences du non respect d’interdictions officielles (Allianz Travel)
  • tout problème lié à une grossesse après 6 mois (présent chez AVA)
  • suite d’une grossesse : accouchement, césarienne, soins du nouveau né (présent chez AXA)
  • les demandes d’assistance liées à une IVG ou une procréation médicalement assistée (présent chez Chapka, AVA, AXA, Allianz)
  • les frais d’optique : quelques assurances prennent cependant en charge ce type de frais s’ils résultent d’accident ou de situations urgentes (l’assurance AVI par exemple)
  • les vaccins (présent chez AVI, Chapka)
  • les conséquences d’une non vaccination ou les conséquences d’une vaccination nécessité par le voyage (présent chez Allianz, AXA)
  • les frais de rééducation (kinésithérapies, ostéopathe, acuponcture)
  • les frais et traitements non prescrits par une autorité médicale habilitée
  • les transports répétitifs nécessités par votre état de santé : ambulance, taxi (présent chez AXA)
  • tout soin dentaire ne nécessitant pas un caractère d’urgence (présent chez AVI)
  • les épidémies, les pandémies (présent chez Allianz)
  • le kite-surf, le skeleton, le bobsleigh, le saut à ski, le ski hors-piste, l’alpinisme à plus de 3 000m, la varappe (présent chez Allianz Travel)

Autres cas d’exclusion de couverture de l’assurance voyage

  • les conséquences d’un incident ou accident avec une compagnie figurant sur la liste noire des compagnies aériennes (présent chez Allianz Travel)
  • accidents lors de compétitions ou d’épreuves motorisées, aérien, nautique ou terrestre (présent chez Chapka, AVA)
  • le saut à l’élastique, l’escalade, la spéléologie, le base-jump, le canoë ou le kayak extrême (présent chez AVI)
  • les sports de montagne hors piste (présent chez AVI)
  • les sports de défense et de combat en compétition (présent chez AVI)
  • l’extraction de dent de sagesse (présent chez AVI, pour les séjours de moins de 3 mois)
  • les maladies nerveuses ou mentales (présent chez AVA)
  • les conséquence d’une tentative de suicide (présent chez la plupart des assureurs)
  • les demandes en lien avec une GPA (grossesse pour autrui) ou une PMA (procréation médicalement assistée)
  • les séances de préparation à l’accouchement
  • les opérations liées à un changement de sexe (présent chez AVI)
  • les visites médicales de contrôle
  • soins de traitement de la peau (présent chez AVI)
  • les médicaments ou traitement liés à l’arrêt du tabac (présent chez AVI)
  • frais de prothèse, implants ou d’appareillages médicaux (présent chez AVI, Chapka)
  • un problème survenu en cure thermale
  • les cures de désintoxication (présent chez AVI)
  • la chirurgie au laser des yeux (présent chez AVI)
  • les bilans de santé, check-up (présent chez Chapka, AVI, AXA)
  • les frais de contraception
  • les analyses ou traitements réguliers
  • les pédicures (présent chez AVI)