Les frais médicaux non couverts par l'assurance voyage

Les cas d’exclusion de remboursement de frais médicaux

Les points ci-dessous sont les cas d’exclusion les plus fréquemment rencontrés dans les contrats d’assurances voyage.

Ils peuvent cependant ne pas être tous présent et cette liste peut être incomplète. Lisez-donc bien les conditions générales avant de souscrire à une assurance. La fiche IPID obligatoirement fournie, synthétise également les exclusions importantes du contrat.

Les exclusions les plus importantes

• les maladies ou blessures préexistantes ayant nécessité un traitement durant les 6 derniers mois ou plus selon les assureurs

• les frais engagés sans l’accord de l’assureur : c’est un point primordial. Avant toute dépense et dans la mesure du possible il est donc nécessaire d’appeler le numéro d’urgence qui figure sur votre contrat (joignable 7J/7 et 24H/24). Vous aurez des médecins au téléphone qui donneront alors leur accord à une visite chez un médecin ou d’autres types de frais plus importants selon votre état de santé

• les problèmes survenus dans le cadre d’un voyage “médical”, c’est à dire pour une opération de chirurgie esthétique ou un traitement médical à l’étranger

• les accidents que vous aurez causé vous même

• les conséquences d’une absorption de drogue, dont l’alcool

• les activités non motorisées aériennes : parachutisme, deltaplane, parapente

• les conséquences du non respect d’interdictions officielles

• tout problème lié à une grossesse après 6 mois

• suites d’une grossesse : accouchement, césarienne, soins du nouveau né

• les demandes d’assistance liées à une IVG ou une procréation médicalement assistée

• les frais d’optique : quelques assurances prennent cependant en charge ce type de frais s’ils résultent d’accident ou de situations urgentes

• les vaccins

• les conséquences d’une non vaccination ou les conséquences d’une vaccination nécessité par le voyage

• les frais de rééducation (kinésithérapies, ostéopathe, acuponcture) : sauf pour des voyages longs ou bien sur des contrats d'assurance santé internationale (mutuelle pour expatrié)

• les frais et traitements non prescrits par une autorité médicale habilitée

• les transports répétitifs nécessités par votre état de santé : ambulance, taxi

• tout soin dentaire ne nécessitant pas un caractère d’urgence

• les épidémies, les pandémies

• le kite-surf, le skeleton, le bobsleigh, le saut à ski, le ski hors-piste, l’alpinisme à plus de 3 000m, la varappe

Autres cas d’exclusion de couverture de l’assurance voyage

• les conséquences d’un incident ou accident avec une compagnie figurant sur la liste noire des compagnies aériennes

• accidents lors de compétitions ou d’épreuves motorisées, aérien, nautique ou terrestre

• le saut à l’élastique, l’escalade, la spéléologie, le base-jump, le canoë ou le kayak extrême

• les sports de montagne hors piste

• les sports de défense et de combat en compétition

• l’extraction de dent de sagesse

• les maladies nerveuses ou mentales

• les conséquence d’une tentative de suicide

• les demandes en lien avec une GPA (grossesse pour autrui) ou une PMA (procréation médicalement assistée)

• les séances de préparation à l’accouchement

• les opérations liées à un changement de sexe

• les visites médicales de contrôle

• soins de traitement de la peau

• les médicaments ou traitement liés à l’arrêt du tabac

• frais de prothèse, implants ou d’appareillages médicaux

• un problème survenu en cure thermale

• les cures de désintoxication

• la chirurgie au laser des yeux

• les bilans de santé, check-up

• les frais de contraception

• les analyses ou traitements réguliers

• les pédicures

Comment éviter les mauvaises surprises ?

Lisez attentivement vos conditions d'assurance. Si vous optez pour une assurance annulation, vérifiez que vous avez acheté l'assurance dans un délai court après l'achat de votre voyage (généralement 24 à 48h, voire 72h).

Si vous prévoyez de pratiquer un sport à risque ou un sport en particulier, vérifiez qu'il est bien couvert par l'assurance. Si vous avez un doute, appelez le service commercial de l'assurance, ils pourront vous répondre avec précision.